Los siguientes antidepresivos se encuentran aprobados por la FDA para el tratamiento de TAG: Escitalopram, Venlafaxina XR / LP, Duloxetina y Paroxetina. Los Antidepresivos, a diferencia de los Ansiolíticos Benzodiazepínicos, no producen acostumbramiento (tolerancia), por consiguiente no existe riesgo de generar una adicción medicamentosa. De allí que es preferible utilizarlos en el tratamiento a largo plazo de la Ansiedad. Por otro lado la calidad del sueño generada por los Antidepresivos sedativos es muy superior a la de los Ansiolíticos Benzodiazepínicos, ya que generan un sueño más profundo y reparador.
En la actualidad existen cada vez más medicamentos disponibles para el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada. De tal manera que, si un medicamento no da el resultado esperado, generalmente hay otros que se pueden utilizar. Además, se están descubriendo nuevos medicamentos para el tratamiento de los síntomas de ansiedad, como es el caso de la Pregabalina.
• Fármacos que mitiguen la ansiedad: los tratamientos usados en las ultimas décadas en el
TAG han sido las benzodiacepinas y ansiolíticos no benzodiacepínicos.
Los datos surgidos
a lo largo de los últimos años, han señalado que los antidepresivos pueden ser tan efectivos
como los ansiolíticos para tratar el TAG. El empleo de los antidepresivos puede ser
ventajoso (17,1
, ya que el TAG presenta alta comorbilidad con el Trastorno Depresivo
Mayor (62%) o la Distimia (37%). En los estudios realizados se encontró que los
antidepresivos ( imipramina, venlafaxina y paroxetina) fueron superiores al placebo en le
tratamiento del TAG. Un estudio reciente demostró resultados prometedores con la
sertralina en niños y adolescentes con TAG.
• Antes de su uso es imprescindible el diagnóstico diferencial del origen de la ansiedad.
Otros fármacos que pueden considerarse para el tratamiento de trastorno de ansiedad
generalizada son: buspirona, venlafaxina, ISRS, tricíclicos (por ejemplo imipramina),
antihistamínicos y los antagonistas beta-adrenérgicos (propanolol).
:::::::::::::::::::::::
En resumen:
Benzodiacepinas: toda la gama
Ansiolítico: Buspirona
Antidepresivos:
*Escitalopram,
*Venlafaxina XR / LP (de liberación lenta o rápida)
*Duloxetina
*Paroxetina
*Imipramina
Antiepiléptico: Pregabalina
betabloqueantes: propanolol