Esa pregunta es una cordialidad social, no es que realmente le importe tu estado sino que veas que él / la se preocupa por ti.
Quizás en algún caso si que hay verdadera intención de preocupación pero creo que no es la habitual cuando se pregunta.
Lo que hago es lo mismo que ellos
fingir, irreverentemente de mi estado anímico sonrió y le digo que muy bien.
La sociedad en general está continuamente fingiendo; analiza un día cualquiera todas las situaciones y lo verás, no es que sea malo o bueno no entro en eso, solo digo que las personas fingen lo que no son para ser aceptadas por los demás.